안녕하세요
어깨, 무릎특화병원 금메달성형외과 서희수 원장입니다.
중앙일보 명의, 금메달 성형외과 서희수 원장.
오늘은 많은 분들이 한 번쯤 들어봤던 질환에 대해서 말씀 드리도록 하겠습니다.
바로 어깨 50견! 이 됩니다.
어깨 50견은 나이가 들면서 어깨가 딱딱해지고 통증이 생기는 질환입니다.
본편에서는 어깨 50견이란 무엇인지, 방치하면 어떤 후유증을 일으킬지 등에 대해 이야기하겠습니다.
또 어깨 오십견을 쉽게 치료하는 방법인 금메달 정형외과의 ‘유착박리술’에 대해서도 알아보도록 하겠습니다.
어깨 50견이란?
어깨 50견 혹은 동결견이라는 용어는 50세 전후의 어깨 상태를 가리키는 말로 정확한 진단명이라기보다는 증상을 나타내는 일반 용어에 가깝습니다.
하지만 오십견은 50대 전후에만 발생하는 질환이 아니라 젊은 층이나 노년층에서도 충분히 발생할 수 있는 질환입니다.
따라서 오십견이 오는 나이가 아니기 때문에 단순한 근육통으로 생각하고 방치하는 경향이 있으며 진단이 늦어지고 영구적인 후유증이 발생하는 빈도도 높은 특징이 있습니다.
실제로 어깨 통증으로 금메달 정형외과에 내원하시는 환자들을 보고도 ‘내가 50대도 아닌데 이 나이에 50대야?’ 하고 방치하다 치료 시기를 놓쳐 고생하시는 분들을 자주 접하고 있습니다.
어깨 오십견의 정확한 의학적 용어는 ‘유착성 관절낭염’으로 어깨 관절을 감싸고 있는 관절막의 퇴행성 변화로 관절막이 두꺼워지면서 관절 움직임 제한과 어깨 통증을 일으키게 됩니다.
어깨 50견의 원인
어깨 관절막이 염증으로 두꺼워지면서 쪼그라드는 구축 현상은 그러나 아직 원인이 명확히 알려지지 않았습니다.
대개 특별한 원인 없이 어깨 관절의 운동 범위가 점차 감소해 통증이 발생하고 당뇨병이나 갑상선, 고콜레스테롤혈증 등의 질환을 앓고 있는 환자에게서 발병할 확률이 높은 편입니다.
특히 당뇨병 환자는 정상인에 비해 오십견 발생 빈도가 5배 이상 높고, 양 어깨 모두 오십견이 나타날 가능성도 높은 것으로 알려져 있습니다.
외부충격, 골절 등의 외상이나 수술 후 장시간 고정, 어깨둘레 근개 파열 등의 질환에 따라 2차성으로도 나타날 수 있습니다.
그리고 컴퓨터나 스마트폰을 잘못된 자세로 장시간 사용하거나 골프나 야구처럼 어깨에 무리가 가는 운동, 무거운 물건을 오래 들거나 팔을 많이 사용하는 업무를 지속적으로 할 경우 발생할 가능성이 높습니다.
어깨 50견 증상, 어깨 50견의 대표적인 증상은 어깨 운동 범위의 제한이나 어깨 통증입니다.
팔을 위로 올리거나 뒤로 돌리기 어려워지거나 옷을 입고 벗는 동작도 어려워질 수 있습니다.
선반 위의 물건을 잡는 것도 불편해지고 헤어드라이어 사용도 어려워지는 등 일상생활의 제약이 많아지며 어깨 통증으로 팔을 사용하지 않으면 점점 어깨가 딱딱해지는 악순환에 빠질 수 있습니다.
이러한 증상이 짧게는 수개월에서 길면 수년까지 지속되며 이후 서서히 통증과 운동범위 제한이 완화되기도 하지만 절반의 경우 영구적으로 어깨 운동범위 제한이라는 후유증이 남게 됩니다.
따라서 어깨 50견은 방치하지 말고 가급적 초기에 빠른 진단과 적절한 치료가 필수입니다.
어깨 50견의 진단 어깨 50견의 진단은 임상적으로 어느 정도 예측할 수 있습니다.
이학적 검진인 관절운동범위 검사를 통해 능동적 및 수동적 운동범위가 모두 제한된 소견이 관찰되면 진단할 수 있으며 정밀초음파검사나 MRI상에서 관절막이 심하게 수축되어 있는 소견으로도 진단이 가능합니다.
다만, 오십견 증상이나 검사 소견은 비특이한 경우가 많아 다른 어깨 질환과 구별이 어려운 경우가 종종 있으므로 반드시 한 검사에만 의존하지 말고 임상 및 정밀검사를 종합하여 진단하는 것이 바람직합니다.
금메달 성형외과는 정밀 초음파 검사를 도입하여 관절막 구축 정도를 측정함으로써 보다 정확한 오십견 진단에 힘쓰고 있습니다.
어깨 오십견 치료-유착박리술(관절수동술) 어깨 오십견 치료 원칙은 어깨 통증을 줄이고 관절운동 범위를 회복하는 것입니다.
질환 초기에는 어깨관절막 염증을 줄이는 소염주사가 도움이 되며 근육이완제를 복용하여 어깨 주변 근육의 긴장을 푸는 것이 좋습니다.
또한 어깨 관절 스트레칭 운동을 습관화하여 굳어진 어깨 운동 범위를 늘리는 것이 필요합니다.
어깨 스트레칭은 통증이 느껴질 때까지는 지속적으로 하는 것이 좋지만 만약 스트레칭 중 과도한 통증이 느껴지면 우선 소염진통제를 복용하면서 운동을 잠시 중단하는 것이 좋습니다.
그 후 어깨 통증의 강도가 줄어들면 어느 정도 아프다고 느끼는 범위까지 스트레칭을 다시 하는 것이 좋습니다.
어깨 스트레칭 운동법에 대해 궁금하신 분은 아래 영상을 참고하시기 바랍니다.https://tv.naver.com/v/24686248
이런 보존적 치료에도 증상 호전이 없다면 이때는 유착박리술(관절수동술)을 고려할 수 있습니다.
유착박리술(관절수동술)은 부분마취 하에서 정밀 초음파를 보면서 유착박리제를 투여해 딱딱해진 어깨관절막을 부드럽게 한 후 숙련된 의료진이 어깨를 여러 방향으로 움직여 관절막을 박리하는 시술입니다.
비수술적 치료이므로 당일 시술 후 일상생활이 가능하고 무엇보다 올라가지 않았던 팔이 시술 직후 머리 위로 올라가는 등 관절운동 범위를 빠르게 회복할 수 있는 장점이 있습니다.
금메달 정형외과 유착박리술은 시술시간이 약 30분 정도이고 당일 퇴원 즉시 업무 복귀가 가능하여 바쁜 직장인들에게 더 적합한 치료라고 생각합니다.
오늘은 어깨 오십견 증상과 진단, 치료 방법 등에 대해 금메달 정형외과에서 자세히 말씀 드렸습니다.
어깨 50견에 대해 더 궁금한 점이 있으시면 아래 이미지를 참조하십시오.https://tv.naver.com/v/24210208
