망상이반은 ‘리벳’, ‘리벳’이라고도 불리며 주로 무릎에서 발끝에 걸쳐 빨강이나 보라색 물결 같은 무늬가 나타나는 질병입니다. 대부분 겨울에 온도의 급격한 변화가 원인이 되어 일어나는 것으로 일과성 질병입니다. 특히 어린이나 젊은 여성에게서 자주 볼 수 있습니다. 증상이 일과성이 아닌 지속될 경우 감염병이나 중추신경장애 등 중대한 질병이 숨어 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다. 망상이반의 특징에서 일으키는 원인이 되는 질병·치료방법·주의점 등을 자세히 해설합니다.망상이반은 어떤 병인가요?망상이반은 ‘리벳’, ‘리벳’이라고도 불리는 병입니다. 피부에 빨간색이나 보라색 그물망과 같은 무늬가 나타나는 것이 특징으로 특히 겨울에 많이 볼 수 있습니다. 그 파형은 동맥·모세혈관·정맥 등 피부의 말초순환 부전에 의해 생기는 것입니다.
피부의 말소 순환은 피부 깊은 곳에서 표피를 향해 소동맥이 뻗어 가지치기를 하면서 모세혈관이 됩니다. 인접한 모세혈관끼리 붙어서 소동맥이 되고 모세혈관과 달라붙은 부분은 그물처럼 생겼고 혈류가 느리고 약하다는 특징이 있습니다.
피부의 진피와 피하 경계부에 있는 혈관의 폐색성 순환 장애, 혈관의 기질 이상, 일과성 기능 이상도 망상 태반의 원인입니다. 혈관은 기온에 반응하여 수축하거나 확장하기도 하지만 반응에 이상이 있을 때 망상이 반으로 나타납니다.
증상은 주로 손발에 나타나지만 무릎부터 내리네부터 발등에 걸쳐 나타나는 경우가 많습니다. 저림이나 감각 마비 같은 감각 장애가 발생할 수 있습니다.
증상이 나타나는 방법을 알려주세요.온도의 급격한 변화로 피부에 빨간색과 보라색 그물결이 나타나는 것이 망상이반의 주요 특징입니다. 그물 모양이 어떻게 나오느냐에 따라 3가지 유형으로 분류됩니다. 망상이반의 피부 증상은 추위로 인해 악화되는 경향이 있으며 따뜻하게 함으로써 증상이 완화될 수 있습니다. 피부에 나타나는 외형의 변화는 하지에서 많이 볼 수 있으며, 특히 무릎에서 발끝으로 나타나는 것이 특징입니다. 겨울철에 코타츠나 스토브 등에서 적외선을 너무 많이 쬐었을 때 나타나는 ‘온열성 홍반’과 외형이 비슷하지만 다른 질병입니다.
상태에 따라 분류가 되는군요.망상이반은 그 파도의 상태에 따라 3가지 유형으로 분류됩니다. 각각의 특징은 다음과 같습니다.대리석 피부가 가는 그물망 분지 상피반 대리석 형태의 피부는 어린이들에게 많이 나타나는 증상으로 겨울철 한랭 자극에 의해 발생합니다. 젊은 여성에게서도 볼 수 있지만 일과성이에요. 망상이반과 수피상반의 경우는 한랭과는 관계없이 일어납니다. 망상 태반의 망상 구조는 폐쇄되고 피진이 생기는 것이 특징이며, 수피상이 절반인 경우는 망상이 끊어져 수피상의 구조가 됩니다. 세망상 피부와 수피상의 이반은 어떤 질환이 원인이라고 생각되므로 전문의에게 진찰을 받읍시다.
어떤 질병이 망상 피박을 일으키나요?망상이반은 한랭이나 기저질환에 의해 혈액 흐름이 나빠지는 것이 원인이 되어 일어나는 질병입니다. 울혈·혈전·한전·혈관벽 비후·혈액성분 이상 등 혈관계 이상이나 일과성 기능 이상이 원인이라고 생각됩니다. 망상 피박을 일으키는 질병은 다음과 같습니다.항인지질항체증후군 클리오글로불린혈증 다발성골수종단백질C결손증 안티트롬빈II결손증 DIC 기타 전신성 에리테마토데스·피부근염·만성관절염 등 교원병·다발성경화증·파킨슨병 등 신경질환·결핵·C형간염 등의 감염병도 망상이반의 원인입니다. 아만타딘·미노사이클린·헤파린·메틸페니네이트·게피티닙·키니딘·겜시타빈·인터페론α/β·Nicolau 증후군 등의 약제가 원인이 되는 경우도 있습니다.
망상이 반진단 및 치료방법 망상이 반일 가능성이 있는 경우 먼저 피부과에서 진찰을 받습니다. 질환이 원인이 되고 있는 경우는 질환의 치료가 필요합니다. 교원병이 원인인 경우에는 교원병 내과나 류마티스과 등의 전문의의 치료를 받아야 합니다.
진단 방법을 알려주세요. 검사는 있습니까?망상이반은 피부의 외형을 조사하는 것으로 쉽게 진단할 수 있습니다. 망상이반은 피부의 변화만을 나타내는 말이므로 일으키는 원인이 되고 있는 기저질환을 조사하는 것이 중요합니다. 원인이 되고 있는 질병을 특정하기 위해서는 검사가 필요합니다. 혈액검사·소변검사·엑스레이검사 등 정밀검사를 실시하고 상황을 자세히 알아보기 위해 피부 일부를 채취하여 현미경으로 확인하는 병리검사를 실시합니다.치료 방법을 알고 싶어요. 그물코가 나타나는 증상이 겨울에만 일어나고 여름에는 나오지 않는 일회성일 경우에는 별다른 치료가 필요하지 않습니다. 단, 증상이 심한 경우 필요에 따라 다음과 같은 치료를 합니다.보습마사지 탄성붕대 등으로 울혈을 방지 대증요법으로 혈액순환을 좋게 하는 비타민E를 마시거나 비타민E를 포함한 연고를 도포할 수 있습니다. 증상이 진행되어 피부 궤양이 생긴 경우에는 궤양 치료를 실시합니다. 어떤 질환으로 망상 태반이 일어나고 있는 경우는 질병의 근본적인 치료가 필요합니다. 정밀검사를 받고 원인을 파악합시다.
망상이 반주의점인 대부분의 경우 망상이반은 기온 차이에 의해 일어나는 일시적인 변화입니다. 따뜻하게 함으로써 증상이 완화될 수 있으므로 몸을 차갑게 하지 않도록 주의합시다. 증상이 일과성이 아닌 경우에는 자기 판단을 해서는 안 됩니다. 중대한 질병이 숨어 있지 않은지 원인을 조사하고 적절한 치료를 하기 위해서라도 의료기관에서 진찰을 받읍시다. 진행되면 피부염을 일으켜 가려움증을 동반하거나 피부궤양이 생기는 등 병세가 악화될 수 있으므로 주의가 필요합니다.
치료 중 주의사항이 궁금합니다.망상 반의 치료로는 하지의 혈액 순환이 나빠지지 않도록 주의합시다. 장시간 걷거나 서는 것도 가능한 한 피해주세요. 항상 탄성붕대나 탄성스타킹을 착용하고 잘 때는 쿠션 등을 깔아 상지를 높은 위치로 유지하는 등 혈류를 좋게 하는 궁리를 합니다. 한랭 자극이 원인으로 망상 태반이 일어나고 있는 경우는 환부를 차갑게 하지 않는 것이 중요합니다. 추운 계절에는 치마가 아닌 바지를 입고 따뜻하게 하는 등 다리를 식히지 않도록 주의합시다.
한랭 자극이 원인으로 망상 태반이 일어나고 있는 경우는 환부를 차갑게 하지 않는 것이 중요합니다. 추운 계절에는 치마가 아닌 바지를 입고 따뜻하게 하는 등 다리를 식히지 않도록 주의합시다. 또한 겨울 외출 시뿐만 아니라 여름 냉방에도 주의하시기 바랍니다. 냉장고를 여는 등 약간의 냉기를 받는 일상 동작으로도 망상 태반이 악화될 수 있습니다.
재발하는 일은 있습니까?그렇기 때문에 조금만 다리를 부딪치거나 문지르는 것만으로도 내출혈을 일으킬 수 있고 재발하기 쉽다고 할 수 있습니다. 손발에 그물 모양의 증상이 보이는 경우는 피부과 전문의에게 진찰을 받읍시다.
혈관은 온도차에 대응하여 수축하기 때문에 망상이반은 추위로 일시적으로 일어나는 생리적인 현상입니다. 따뜻하게 해서 완화하는 증상일 경우에는 크게 걱정할 필요가 없습니다. 망상 반이 발생하기 쉬운 사람은 몸을 차갑게 하지 않도록 주의해 주십시오. 한랭과 관계없이 증상이 나타나고 지속되면 여러 기저질환(혈관염·교원병·클리오글로불린혈증)이 원인이 될 수 있습니다. 증상이 심한 경우는 자가 판단하지 말고 피부과에서 진찰을 받아 자세히 검사를 해 봅시다.
정리망상 이반은 혈액순환이 원인으로 일어나며 겨울철 추운 시기에 일교차로 인해 증상이 나타나는 질병입니다. 어린이나 여성에게 많이 나타나며 일과성의 경우 특별한 치료도 필요 없이 환부를 따뜻하게 하면 완화되는 경우가 많습니다. 하지만 증상이 악화되면 피부염이나 피부궤양으로 이어지므로 망상이 반쯤 생기기 쉬운 사람은 혈액순환을 잘 해서 몸을 식히지 않도록 주의하시기 바랍니다. 추위에 관계없이 증상이 나타나거나 하는 경우는 주의가 필요하며, 어떤 질병이 원인이 되고 있을 가능성이 있습니다. 일단 피부과에서 진찰을 받아 원인이 되고 있는 질환을 치료하도록 합시다.