안녕하세요 부산갑상선 김용기내과의원입니다. 갑상선은 목 앞에 위치한 나비 모양의 기관으로 갑상선 호르몬을 분비하여 우리 몸의 신진대사를 조절합니다. 이러한 갑상선 호르몬이 필요 이상으로 많이 생산되어 다양한 증상과 문제를 일으키는 것을 갑상선기능항진증이라고 하며, 가장 일반적인 원인으로 자가항체에 의해 갑상선이 전반적으로 비대해지는 그레이브스병을 들 수 있습니다.
그레이브스병, 그레이브스병으로 인한 갑상선기능항진증은 몸의 대사를 촉진하고 에너지를 소모시키는 갑상선호르몬이 갑상선자극호르몬 수용체에 대한 자가항체로 인해 많아져 체중감소나 피로감 등을 유발하게 됩니다. 또한 기초대사율이 너무 높아져 피부 진피층에 혈류량이 증가하고 얼굴이나 다른 피부에 홍조를 띠기도 합니다. 뿐만 아니라 증가한 식사량에도 체중이 감소해 쇄골이 눈에 띄게 급격히 노화가 진행된 것처럼 보이기도 합니다.
그레이브스병 증상-갑상선 크기가 정상의 2~3배 정도로 커진다.- 안구가 돌출하다.- 눈꺼풀 붓기가 생기다 – 결막 출혈이 생긴다.-더위를 견디기 어려워 땀이 많이 난다.- 가슴이 두근두근 – 여성은 월경이 불순해지고 월경량이 줄어들어 없어질 수 있습니다.- 식욕이 왕성해지지만 체중이 감소한다.
그레이브스병은 자기 조직의 일부를 항원으로 인식한 항체에 의해 발생하는 자가면역질환으로 갑상선을 자극하는 항체가 높은 농도로 유지되며 갑상선 호르몬이 다량 분비돼 다양한 증상이 나타납니다. 갑상선 비대와 안구병변이 대표적인 증상인데 교감신경계 작용을 항진시켜 말초혈관이 확장될 경우 손에 땀이 많아지거나 모발이 가늘어지거나 탈모가 생길 수 있습니다.
그레이브스병 치료 그레이브스병은 채혈 후 혈액 내에 포함된 갑상선 호르몬 농도를 측정하는 갑상선 기능 검사로 진단할 수 있습니다. 혈청 T4 또는 T3 농도가 정상치보다 높게 나타나 필요에 따라 자가면역 항체 검사와 방사성 동위원소 촬영, 초음파 검사 등을 실시합니다.
그레이스병의 치료는 갑상선 기능 항진증을 치료하는 것처럼 경과를 보면서 약물 치료를 실시합니다. 항갑상선제를 투여하는 약물치료를 주로 하고 경우에 따라 방사선 동위원소 치료를 하며 효과가 없거나 갑상선 비대가 심할 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
갑상선기능항진증의 원인 1) 일차성 그레이브스병, 중독성 다결절 갑상선종, 난소 갑상선종, 요오드 과다 등
2) 이차성 TSH 분비성 뇌하수체 선종, 임신성 갑상선 중독증 등
갑상선 기능항진증 증상-갑상선 체중 감소-더위를 타고 땀을 많이 흘린다.- 맥박이 빨라지고 심장이 뛴다.- 손떨림이 심하다.- 피로감, 불안감, 초조감 호소. – 안구건조증, 안구 돌출 등이 나타난다.
갑상선 호르몬이 과다 분비되면 신체 증상뿐만 아니라 정신적으로도 많은 영향을 받습니다. 특히 우울증, 과잉행동장애, 주의집중장애 환자 등은 갑상선기능항진증이 발생한 후 증상이 악화될 수 있습니다.
갑상선기능항진증 치료는 항갑상선제를 사용하는 약물치료, 갑상선전절제수술, 방사성요오드치료 등 다양하고 개인의 증상과 원인에 따라 적절한 방법으로 치료합니다.
부산광역시 서구 보수대로 7
