안녕하세요 #온누리 스마일안과 #김부원장입니다.
안압이 왜 중요하지?
안압 측정은 시력 교정 수술 전에 매우 중요한 부분입니다.
안압은 눈 속에서 안구를 누르는 압력을 말합니다.
안압
혈압과 비슷한 성질을 가지고 있지만 혈압이 일정 범위에서 왔다 갔다 하는 것처럼 안압도 일정 범위 내에서 오르내릴 수 있습니다.
그런데 안압이 일정 수준 이상으로 높아졌을 때 눈에 좋지 않은 영향을 미칩니다.
안압은 왜 높아지는가.
일단 안압의 정상 범위는 10~20mmHg입니다.따라서 20mmHg 이상은 높은 안압이라고 합니다.
눈 속에 안방수라는 물이 있습니다.눈의 안압은 눈 속의 물에 의해 유지되지만 물이 만들어져 순환하여 배출된다고 보시면 됩니다.
그런데 안방수가 너무 많이 만들어지거나 배출이 줄어들면 안압이 상승하게 됩니다.
안압 상승의 원인은 무엇일까.
원인으로는 당뇨병이나 고혈압이 있고, 심한 과로나 스트레스에서도 안압이 상승할 가능성이 있습니다.
안질환
그 밖에도 눈 속의 백내장이 심하거나 경우에 따라서는 안질환이나 결막염 같은 안질환에 걸렸을 때 스테로이드 안약을 사용하는데 안압 상승의 원인이 될 수 있습니다.
느껴지는 증상은 무엇일까.
안압이 높아지면 눈이 무겁고 이물감이 느껴지며 심하면 두통이나 안통, 시력저하가 발생할 수 있습니다.
그런데 이런 증상들은 증상이 심할 때 느낄 수 있고 대부분 안압이 조금 높을 때는 증상이 없습니다.
그렇기 때문에 무증상으로 지내는 것이 일반적입니다.
안압이 높은 상태로 유지되면 녹내장이 발생하는데 녹내장이 굉장히 중요한 질환입니다.
녹내장이 한번 발생하고 녹내장 때문에 시신경이 손상되면 회복할 수 없습니다.
안압 상승으로 인한 녹내장, 어떤 증상이 있을까?
녹내장이 발병하게 되면 시야가 좁아지는 증상이 나타납니다.
급성 녹내장의 경우 안통, 두통, 구토, 시력저하가 발생하므로 안과에 빨리 내원해야 합니다.
즉 급성 녹내장은 시야가 좁아지는 시야장애까지 오지 않고 빨리 안과에 가서 치료를 받을 수 있지만 대부분의 녹내장은 만성입니다.
그래서 그런 증상이 없고 시간이 지나면서 시신경이 점점 손상되면서 시야가 좁아지는 게 느껴지고 그때 안과를 가게 됩니다.그러면 대개 늦어지는 경우가 많아요.
녹내장
녹내장은 40세 이상에서 발생률이 급격히 증가합니다. 따라서 40세 이후에는 녹내장 검사를 포함한 안과 정기 검사를 받는 것을 권장하고 있습니다.
안압 관리 방법은 무엇이 있을까.
녹내장 진단을 받은 경우는 치료가 가장 중요합니다.
녹내장 치료는 보통 안약으로 이루어집니다.안약은 안압을 낮추는 효과가 있고 안약 치료가 효과가 적거나 없는 경우 수술적 치료를 합니다.
술, 담배를 피하고 커피 섭취를 줄여야 안압 상승을 예방할 수 있습니다.과로나 스트레스가 안압 상승의 원인이 되기 때문에 그런 부분도 적절히 해소해 주셔야 합니다.
수면 자세도 중요합니다.어떤 연구에서는 똑바로 누웠을 때 안압 측정을 한 결과 두 눈 모두 16.2 정도로 비슷했습니다.
한쪽으로 엎드려 잤을 때는 아랫눈이 17.7이고 완전히 엎드려 잤을 때는 19.2까지 안압이 상승한 것으로 보고되고 있습니다.
일반인은 상관 없지만 녹내장 환자는 수면 자세에도 신경을 써야 합니다.
무엇보다 중요한 것은 안압이 높게 측정되거나 가족력이 있는 경우에는 정기적으로 안과에 가서 안압 측정을 해봐야 합니다.