[의학정보] 백내장 (Catar act)
안녕하세요^^ 오늘은 백내장에 대해 설명하고 관련 논문을 보려 합니다!
백내장은 투명한 수정체에 나타나는 혼탁을 말하는 것입니다.수정체의 혼탁은 농도의 차이와 원인에 의한 변형이 있어 치료 가능한 시력 장애나 실명의 원인이 되기도 합니다.내장은 눈동자와 하얗게 변하기 때문에 육안으로도 관찰할 수 있습니다.혼탁 부위에 따라 후극 백내장, 후낭포 하피질 혼탁 백내장, 피질 백내장, 층판 백내장, 핵 백내장으로 분류됩니다.
백내장 증상 백내장의 주된 증상은 시력 저하입니다.또한 눈부심, 대조 민감도 저하, 수정체 근시, 단안 복시, 색각 감퇴, 시야 감소 등이 나타날 수 있습니다.
백내장 치료 ① 비수술적 치료 : 항산화제가 많이 사용되며 비타민 제제도 발생과 진행 저하에 도움이 될 수 있습니다.예방을 위해 아미노산 제제를 복용하거나 충분한 수분 섭취를 하고 자외선 차단을 위해 모자와 선글라스 착용, 각종 유해파로부터 안구 보호 등의 방법이 사용됩니다. 일상생활에서 지킬 수 있는 부분이니 꼭 지켜주시기 바랍니다.
②수술적 치료: 시력이나 다른 위험성 등을 고려하여 수술 시기를 정할 수 있습니다.수술방법은 혼탁한 수정체를 제거하는 방법에 따라 수정체낭내적출술, 수정체낭외적출술, 수정체유화술, 레이저유화술, catarex 등이 사용됩니다.
백내장은 심혈관질환 위험이 높을수록 더 빠른 연령대에서 흔히 볼 수 있다.WangSarahB,Mitchell Paul, PlantAdamJ.H, PhanKevin, LiewGerald, Thiagalingam Aravinda, BurlutskeGeorge, GopinathBamini. Cataractsurgeryismore prevalent andoccurlierage inahighcardiovascularrisky672~75p.
백내장에 관해 조사하는 논문은 심혈관 질환과 백내장 수술과의 연관성에 관한 논문입니다.백내장은 다원성 질환으로 심혈관계 위험인자와 사망률 증가와 관련이 있습니다.하지만 오히려 심혈관계 위험인자보다 인슐린 저항성과 같은 대사질환 표지판이 백내장 예견에 적합하다는 결론의 논문이 많이 나왔고, 이 논문도 그런 결과를 보여주고 있습니다.
BlueMountainsEyeStudy(BMES)와 theAustralianHeartEyeStudy(AHES)를 이용하여 – (i)백내장수술만 받은 사람의 유병률과 관상동맥조영술을 받은 사람에 대하여 AHES를 참조하여 (ii)BMES와 AHES에서 나이로 표준화된 백내장수술 유병률을 비교하여 (ii)관상동맥조영술점수(Gensiniscore, Extentscore)로 제시하였을 때 백내장수술 유병률과의 연관성을 조사하였습니다.
- 대상자 선택에는 연령, 성, 민족, BMI, 흡연, 혈압, 스테로이드 사용, 심장질환 생체지표, 건강, 손상, statin 사용 등이 고려됐다.
- – 1665명의 참가자의 평균 연령은 72.2세였고, 백내장 수술을 받은 평균 연령은 67.1세였습니다.그 중 218명의 참가자가 백내장 수술을 받았습니다.
- AHES에서 유병률은 10.7%였던 반면 BMES-1에서는 2.7%밖에 되지 않아 심혈관질환 위험에 있는 사람일수록 백내장 수술 유병률이 높아 수술한 연령이 더 어렸습니다.하지만 점수로 평가된 관상동맥질환의 위험도나 정도와 백내장 수술을 유병률 사이에는 아무런 연관성을 찾지 못했습니다.
또 고지혈증 치료제로 쓰이는 Statin에 대해서도 논란이 많았는데요.지금까지는 Statin의 사용이 백내장 위험도를 증가시킨다는 연구도 있고 감소시킨다는 보고도 있었지만 큰 방향에서 Statin에 의한 백내장 발생 위험도가 낮고 백내장 수술이 너무 효과적이어서 환자에게 큰 불편을 초래하지 않기 때문에 Statin 복용을 중단하라는 것은 아니라고 논문은 밝히고 있습니다.
백내장에 대한 생활관리 부탁드립니다!심혈관계 위험 자체와는 무관하지만 심혈관계 질환을 앓을수록 백내장 유병률도 높아지므로 항상 주의하시기 바랍니다!
그럼 저는 다음 번에도 유익한 정보를 찾아뵙겠습니다.감사합니다:)