라식 라섹 수술을 받기 전에 녹내장을 유발할 수 있기 때문에 걱정하는 사람이 있습니다. 적지 않은 사람들이 자신의 질환을 모르고 라식 수술 전 실시하는 라식 정밀검사에서 질환을 우연히 발견하는 경우가 많습니다.
라식검사는 기본적인 시력검사와 함께 안압, 시야, 시신경검사, 정밀안저검사를 통해 망막 상태를 자세히 볼 수 있는 검사까지 실시합니다.라식검사를 통해 녹내장질환을 발견한 경우 녹내장 환자도 라식라섹이 가능한지, 라식 후 녹내장이 오는지 알아보겠습니다.
녹내장이란? 녹내장은 눈의 지속적인 신경손상으로 시야결손이 발생하는 질환입니다. 시신경은 안구를 통과한 빛을 뇌로 전달하는데 안압 등에 의해 시신경 기능이 저하되면 시야 결손이 일어나고 악화되면 실명에 이를 수 있습니다. 녹내장 초기에는 증상이 뚜렷하지 않습니다. 외곽의 시야가 점점 좁아지는데 거의 느껴지지 않는 경우가 많습니다.https://youtu.be/CdEEqK7Wgyo 시간이 지나 말기가 되면 막대기로 외부를 보는 정도로 시야가 좁아져 결국 실명에 이르게 됩니다. 녹내장은 만성과 급성이 있지만 만성은 질병의 진행이 느리고 서서히 시신경이 손상됩니다. 급성은 순식간에 안구 압력이 높아져 통증이 심하거나 시력이 급격히 저하됩니다.
급성 녹내장 증상은 초점 조절의 어려움, 운동 시 두통, 야간 시 저하, 뿌옇게 변하는 시야, 보이지 않는 부분 발생, 빛 주위 달무리 현상 등입니다. 그런데 만성 녹내장의 경우 시야가 좁아질 때까지 특별한 자각 증상이 없는 경우가 많습니다.
녹내장은 조기 발견과 치료가 중요합니다. 시신경은 손상이 적을 때 바로 치료해야 하는데 한번 손상된 시신경은 되살릴 수 없기 때문입니다. 40세 이상, 녹내장 가족력, 높은 안압, 당뇨병, 고도근시가 있는 사람은 안과병원에서 정기적으로 녹내장 검사를 받는 것이 좋습니다.
녹내장 여부는 안압과 시야 확인, 시신경의 형태, 시신경 섬유층 등을 꼼꼼히 살펴보고 확인하지만 일부 녹내장은 진행되지 않아 치료가 필요하지 않습니다. 반면 급성은 며칠 안에 실명할 수도 있기 때문에 주의가 필요합니다.
녹내장은 증상과 개인 상태에 따라 적절한 치료법을 선택합니다. 치료 목표는 발병 전 상태 회복이 아닌 현재 상태에서 시신경이 손상되지 않도록 안압을 유지하는 데 있습니다. 방법으로는 약물, 레이저 치료, 수술 등이 있습니다.
녹내장 환자도 라식 라섹이 가능한가요?http://youtu.be/Iq29q3Y3eig 녹내장에 시력저하가 겹친 경우에는 신중하게 시력교정이 가능합니다.
일부 녹내장 환자는 시력교정술로 인해 일부 남은 시신경이 악화되지 않을까 걱정하기도 합니다. 하지만 시력교정술은 각막 굴절 조정을 통해 시력을 회복하는 것이기 때문에 녹내장과 작용하는 부위가 다릅니다.
시력교정수술은 녹내장의 발생이나 악화에 직접적인 영향을 주지 않습니다.
녹내장 초기 진단자는 수년간 예후를 보면서 시력교정술 여부를 결정하지만 전반적으로 수술은 시신경과 시야손상, 시야결손위치, 기저안압, 스테로이드 사용 시 안압상승 등을 고려하여 결정합니다.
각막을 절삭하는 라섹이나 라식 등의 시력 교정술은 수술 전 각막 두께가 변수가 됩니다. 일부 환자는 시력교정 수술 후 사용하는 스테로이드 안약에 안압이 상승하는 과민반응이 일어나기도 합니다. 따라서 시력교정 수술을 할 때는 각막 두께 변화, 스테로이드 안약 사용과 안압 상승 등을 꼼꼼히 살펴봐야 합니다.
녹내장 환자도 시력 교정 수술로 더 밝은 세상을 볼 수 있습니다. 그러나 중기 이후의 녹내장은 시력 교정 수술을 피하는 것이 안전합니다. 또한 염증으로 인한 2차성 녹내장, 외상성 녹내장, 특수 녹내장 환자나 녹내장 수술을 받은 경우에는 안경 등 시력교정 이외의 대안을 찾는 것이 바람직합니다.
녹내장이 있는 사람은 시력교정 전에 안과 전문의와 깊은 상담을 하는 것이 좋습니다. 시신경 등은 한 번 소실되면 회복할 수 없기 때문입니다.
라식 라섹 후에 녹내장이 생길 수 있습니까?라식, 라섹 수술은 향후 녹내장을 유발하거나 녹내장 수술 시 부정적인 영향을 미칠 것이라는 오해가 있으나 각막에 레이저를 조사하여 수술하는 시력교정술의 경우 시신경 손상과는 무관하며 녹내장에 직접적인 영향을 주지는 않습니다. 하지만 고도근시가 있거나 가족 중 녹내장이 있는 사람에게 녹내장이 더 많이 나타나기 때문에 수술 전 철저한 사전검사는 필수입니다.
▼시력교정술 자주 묻는 질문▼ http://blog.naver.com/drnune/222253395933 시력교정술을 받고 싶은 분들이 자주 궁금해하시는 질문들을 모아 정리하였습니다. Q&A를 통해서 궁금한… blog.naver.com ▼ 녹내장의 오해와 진실 Q&A ▼ http://blog.naver.com/drnune/222161419565 여러분은 녹내장에 대해서 얼마나 알고 계신가요? 녹내장의 오해와 진실을 Q&A 형식으로 풀어보겠습니다.blog.naver.com
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