안녕하세요 토끼 약사입니다.
오늘은 녹내장 약물에 대해 알아보도록 하겠습니다.
녹내장은 눈 속에 있는 액체인 방수의 양이 증가해 안압이 상승하고 이로 인해 시신경이 압박돼 손상돼 시력이 나빠지고 실명에도 이를 수 있는 질환입니다.
안압상승은 방수의 생산과 배출의 불균형으로 인해 발생합니다.그러나 안압 상승이 일어나지 않더라도 유전자 이상이나 안압의 변동폭이 큰 경우, 시신경의 혈액순환이 잘 되지 않는 경우에도 발생합니다.
저도 라섹 수술을 하고 스테로이드 점안제를 사용하여 안압이 높아져서 부르르 다시 안압을 낮추는 약을 사용한 기억이 있습니다.
녹내장약 녹내장약은 방수의 생성과 배출을 조절하여 안압을 조절해 주는 약입니다.
방수 생성을 줄이는 약으로는 탄산 탈수 효소 억제제, 베타 차단제가 있습니다.
방수 배출을 증가시키는 약으로는 a2 효능제, 부교감 신경 효능제, 프로스타글란딘 제제가 있습니다.
- 방수생성감소 : 탄산탈수효소억제제, 베타차단제 2. 방수배출증가 : a2효능제, 부교감신경효능제, 프로스타글란딘제제
- 탄산탈수효소 억제제 탄산탈수효소는 방수성분인 중탄산염 HCO3-를 생성시키기 때문에 탄산탈수효소를 억제하면 방수의 생성을 줄일 수 있습니다.
- acetazolamide(다이아맥스), metazolamide(메조민, dorzolamide) 등이 있습니다.
- 베타 차단제 베타 수용체는 방수를 생성시키는 섬모체의 혈관에 분포되어 있습니다.교감 신경이 흥분하게 되면 섬모체 혈관이 확장되어 방수가 증가합니다.그래서 베타 차단제를 사용하면 반대로 방수 생성을 줄일 수 있습니다.
- timol(티모프틱), betaxol(베토프틱), levobunol(베타건) 등이 있습니다.
- betaxolol은 시신경 보호 효과도 있습니다.
- a2 효능제 brimonidine이 알파2 효능제로서 방수 배출을 증가시킵니다.알파 간피 점안액이 알파 2 효능제인 녹내장 점안액입니다.시신경 보호 효과가 있는 성분입니다.
출처 약학 정보원
부교감 신경 효능제 pilocarpine(오큐칼핀), carbachol(마이오스타트주)이 방수 배출을 증가시키는 녹내장제입니다.
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프로스타글란딘 억제제 latanoprost(자라탄), tafluprost(타프로탄)가 있습니다.
프로스타글란딘 억제제 점안액은 1일 1회 자기 전에 사용하는 것이 좋습니다.
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출처 약학정보원 약국에는 안약이 정말 많아요.모두 성분이 다르고 효능도 다릅니다.
자신이 사용하는 안약의 효과나 메커니즘을 알고 사용하는 것이 도움이 된다고 생각합니다.
위에 설명하지 않은 녹내장 안약도 정말 많습니다.두 가지 성분이 복합되어 있는 복합제 안약도 있습니다.
읽어주셔서 감사합니다.